一、支原体衣原体感染常引起泌尿系统疾病

支原体衣原体是非淋性尿道炎的一种特殊类型，它们既不属于细菌类别，也不是病毒类的微生物，是微生物的一种单独类型。衣原体是在细胞内寄生近似于细菌和病毒，但比细菌小比病毒大。支原体为目前最小最简单、没有细胞壁的原核细胞，其中解脲支原体（UU）等，是主要引起泌尿生殖道感染的支原体亚型。男性感染支原体常见部位在尿道粘膜，引起的男性疾病为非淋菌性尿道炎，非淋菌性尿道炎反复难愈，最终危害生殖功能。

二、支原体衣原体感染患者常见症状

支原体衣原体感染潜伏期为1-3周，典型的急性期症状与其他非淋病性生殖泌尿系统感染相似。

分泌物异常：表现为尿道刺痛，不同程度的尿急及尿频、排尿刺痛，特别是当尿液较为浓缩的时候明显。尿道口轻度红肿，分泌物稀薄，量少，为浆液性或脓性，多需用力挤压尿道才见分泌物溢出，常于晨起尿道口有少量粘液性分泌物或仅有痂膜封口，或见污秽裤裆。

合并前列腺感染：亚急性期常合并前列腺感染患者常出现会阴部胀痛、腰酸、双股内侧不适感或在做提肛动作时有自会阴向股内侧发散的刺痛感。

三、支原体衣原体感染危害性大导致不育很常见

粘附于宿主细胞表面的支原体从细胞吸收营养，从细胞膜获得脂质和胆固醇，引起细胞损伤；支原体代谢产生的有毒物质，如溶神经支原体能产生神经毒素，引起细胞膜损伤；脲原体含有尿素酶，可以水解尿素产生大量氨，对细胞有毒害作用。从而导致很多并发症：

（1）慢性前列腺炎：原体经尿道感染后男性出现尿道炎症状，并可继发慢性前列腺炎。

（2）男性性功能下降：于病原微生体对生殖器官和性神经反应末梢的损害，使得性神经对有效刺激不敏感，性器官长期处于不应期，性欲和反应减弱，久而久之可导致阳痿。

（3）引起不育：原体还继续感染精道、精囊和睾丸，影响精子和精液的质量，引起不育。解脲支原体感染造成的女性生殖器官病理性改变，导致女性不孕不育，分泌物中阳性率达50%以上。支原体可通过下述环节引起不育症：

导致精子畸形：导致精子畸形是造成不育的另一特征，精子畸形率有时可达80%。

破坏精子生成：睾丸的曲细精管中有大量发育繁殖精子的生精细胞，当支原体衣原体从尿道、前列腺等部位进入睾丸曲细精管中，破坏生精细胞，使精子生成受到影响导致不育。

输卵管不畅：上行感染时，可引起子宫内膜炎、盆腔炎、输卵管炎，尤其输卵管炎多见。可造成的不完全梗阻的输卵管炎性粘连，使管腔狭窄通而不畅，发生宫外孕或女性不孕。

易导致流产：解脲支原体感染造成流产，从流产组织中检出解脲支原体阳性率达40%以上。因此，对不明原因的多次流产者，应考虑有支原体感染的可能。

围产期危害：女性妊娠后孕激素增加，抑制细胞免疫机体抵抗力下降，更易感染解脲支原体。感染支原体后可经胎盘或下生殖道感染上行扩散，引起宫内感染导致流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、胎膜早破，甚至死胎等后果。

四、见效慢、易反复

传统治疗未解久治不愈难题

（一）病例评析：李阳（化名）29岁，结婚三年了，试孕两年都没能成功，经诊断夫妻两人都有不育，并且还有相同的病因和既往病史。通过性激素、精液、前列腺液的检查显示：精子活力低、精子数量少、整体质量差，同时还有慢性前列腺炎，支原体尿道炎。他妻子也有因支原体支原体输卵管炎所致的不畅。通过问诊得知“两年前有过非淋菌性尿道炎，致病菌以支原体衣原体为主，经过半年的治疗终于康复了，最后又复发过一次”。韶关爱民专家诊断称：首先男性不育是肯定的，其次为前列腺炎和支原体尿道炎。他妻子也存在输卵管不畅导致的不孕，同时也有炎症。他们共同的病因和支原体衣原体感染，以及漫长的病变对生殖器官的损害有直接关系。

（二）识治误区：为什么支原体衣原体对生殖系统的损害这么严重且久治不愈容易复发？韶关爱民女子医院专家指出：支原体衣原体感染属于非淋性尿道炎的特殊类型，病情复杂，治疗需要因人而异，但临床治疗中治疗不规范、眉毛胡子一把抓。同时也与当前微生物体变异后的生理特性，以及缺乏有效的专业治疗技术有关，主要表现在以下几个方面：

1.非淋类型多、患者病情各异，不能千人一方。临床很多人搞不清支原体衣原体的属性，有些医生也明知故犯。非淋有多种不同类型，每型和每位患者的患病情况不一，治疗也应该遥相对应，尤其是支原体衣原体的特殊类型。但实临床中的不规范治疗，忽视了它们的特殊性，千人一方眉毛胡须一把抓，延误病机，导致迁延难愈。

2.传统治疗和临床抗生素的滥用导致治疗无效。传统治疗方法以抗生素治疗为主，但由于抗生素的滥用，耐药性增加，并病原微生体的杀灭作用有限，使得病原微生体复制变异出现与治疗相对应的克性新特性。

3.衣原体等微生体有完整基因链，更易更新换代。由于具备完善的基因链，是的衣原体等微生物体更加容易进行变异复制，更新换代。对且对药物的杀灭作用有很强的对抗效用，对抗生素敏感也易耐药，使得治疗难度增加易反复。

4.病原微生体附着或在细胞内繁殖，难杀有效灭。支原体和衣原体的生长繁殖不是附着于人体正常的细胞组织上，就是寄生在正常的细胞内，是的药物等传统疗法很难对杀灭，即使杀灭对正常组织细胞造成损伤。而且他们的幼生体初期不具感染力，不容易被杀灭。

5.抑制免疫系统，释放外毒素等危害性强且并发症多。支原体衣原体在发病时对免疫系统有一定的抑制，使得免疫系统对疾病的防御和对病原微生体的吞噬功能减弱。致病微生体所释放的外毒素等对泌尿生殖器官的损害性强，容易导致不孕不育，男性容易并发发生前列腺炎，尿道炎，性功能障碍等并发症。

五、专家谈支原体衣原体的预防措施

支原体衣原体是性病的一种，是非淋菌性尿道炎的特殊类型，对人体的泌尿生殖系统的危害严重，而且发病后治疗复杂难愈。正常体内也有支原体、衣原体的寄生，人群是病原微生体的携带者和宿主。即使是尿道检验出支原体、衣原体阳性，也并非都有症状，这种情况也加剧了对疾病的防治，导致了对组织器官和生理功能的损害。有必要通过日常的个人习惯进行有效预防，可以从一下几个方面着手：

（1）积极计划性地锻炼身体。平时积极锻炼身体，增强身体的抵抗力，可减少支原体衣原体的感染和寄生在体内的正常维生体发病。

（2）讲卫生避免交叉感染。养成良好的卫生习惯，同时注意不洁性交等传染。

（3）注射疫苗。用减毒病毒疫苗在一定程度上可以预防，保护率仅50%，但尚未普及。

（4）发病后到正规医院积极就诊治疗。热敏超导治疗技术等专业治疗技术，对支原体衣原体是可以治疗的。得病后需积极治疗，以免对生殖健康系统造成很大的伤害。

温馨提示：了解更多“支原体衣原体”的诊疗、注意事项、预防保健等问题，可直接咨询韶关爱民女子医院的专家！（专家QQ：800097999 可添加专家为家庭医生）。

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